Что делать, если после родов живот остался «беременным»?

Я соромлюсь свого тіла

Прямые мышцы живота соединены между собой с помощью узкой пластины, которая образуется при переплетении сухожильных волокон светлого цвета — отсюда название «белая» линия живота.

Диастазом называется ее расширение в результате давления, при этом происходит расхождение прямых мышц живота. Проявляется заболевание выпячиванием по средней линии живота, имеющего форму валика, появляющегося при напряжении. Эта патология довольно распространена и диагностируется у 0,5-1% пациентов.vlcsnap-2016-03-17-17h18m40s152

У кого возникает диастаз?

Чаще это заболевание диагностируется у женщин, как правило, расширение — диастаз прямых мышц живота — развивается на фоне беременности, через 2-3 месяца после родов. Соединительная ткань во время беременности под действием измененного нормального фона становится более рыхлой — это происходит для обеспечения нормальной родовой деятельности. Структура ткани восстанавливается лишь через 8-12 месяцев. Но, если женщина рано начала тренировки в тренажерном зале, чтобы подкорректировать свой живот, появляется диастаз прямых мышц. Таким образом, интенсивные физические нагрузки в послеродовой период могут приводить к образованию диастаза. Мужчины также страдают от этой патологии, которая возникает при больших физических нагрузках или при ожирении.

Причины возникновения

Таким образом, в результате истончения и растяжения белой линии живота происходит растяжение и расхождение мышц. Причиной этого состояния могут быть:

-беременность и роды;

-неоправданное физическое напряжение, натуживание, продолжительный и натужный кашель и др. — состояния, приводящие к повышению внутрибрюшного давления;

-ожирение или стремительная потеря массы тела, приводящие к снижению тонуса мышц;

-слабость соединительной ткани врожденного характера; нередко это состояние сопровождают грыжи передней брюшной стенки различной локализации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Самые популярные мифы о беременности

Следует заметить, что у женщин после рождения ребенка прямые мышцы живота сокращаются и сходятся обратно к центру. Однако первоначальное состояние достигается не всегда, например, при ослабленных мышцах брюшного пресса, при большой степени растянутости, при повторных беременностях.

Как определить диастаз

Чтобы проверить наличие диастаза белой линии живота, следует провести несложный тест. Пациент, лежа на спине, должен согнуть шею и слегка напрячь мышцы брюшного пресса; для этого достаточно немного приподняться. Появившееся валикообразное выпячивание по средней линии живота с ровными контурами свидетельствует о патологии. Немного труднее определить заболевание у людей, страдающих ожирением. Более точные сведения можно получить с помощью УЗИ.vlcsnap-2016-03-17-17h18m55s76

Нужно ли лечить диастаз?

Клиническая картина зависит от стадии заболевания. На начальном этапе нередко отсутствуют какие-либо жалобы, кроме косметического недостатка. Однако постепенно могут присоединяться различные симптомы, которые усиливаются после физической нагрузки. При отсутствии лечения заболевание будет прогрессировать, постепенно присоединяются нарушения дыхания, пищеварения, кровообращения и др. Серьезную опасность представляет появление грыж.

Когда помогут упражнения

Однако на начальной стадии у женщин после родов (в первые месяцы) можно добиться существенного улучшения без хирургического лечения. Следует учесть, что не стоит назначать при диастазе физические нагрузки на пресс, оптимально — бассейн, ходьба, бег. Также существует комплекс специальных упражнений, куда входят несложные движения, подобрать которые поможет специалист по лечебной физкультуре. Следует учесть, что подъем ног и корпуса в положении лежа следует исключить. В запущенных случаях, а также через год после родов упражнения при диастазе прямых мышц живота уже не принесут ожидаемого результата. В такой ситуации необходима коррекция растянутой линии живота.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Гимнастика и йога для беременных

Когда идти к хирургу

Следует понимать, что диастаз не исчезнет самостоятельно, более того, течение болезни имеет прогрессирующий характер. При запущенных формах заболевания нередко развиваются довольно опасные нарушения. Например, в любой момент может образоваться грыжа, ущемление которой способно привести к развитию опасных для здоровья последствий. Кроме того, при диастазе II-III степени площадь нарушений довольно внушительна, что сказывается на объеме хирургического вмешательства.

Основные виды операций

Целью хирургического лечения является ликвидация диастаза и укрепление этого участка брюшной стенки. В результате получается хороший функциональный и косметический эффект.

В настоящее время различают:

-натяжную пластику местными тканями — во время операции создаются конструкции из ткани передней брюшной стенки, которую в настоящее время мы не используем в своей практике, в связи с большим количеством рецидивов и отсутствием косметического эффекта ( разрез на брюшной стенке 16-18 см);

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Психолог СТБ рассказала, как говорить с ребенком о сексе

-не натяжную пластику с использованием сетчатого эндопротеза. Сетка из синтетического материала полностью покрывает зону диастаза, фиксируясь по краю. В ближайшие 1,5 месяца протез прорастает соединительная ткань, образуя единый анатомический комплекс. В дальнейшем он превращается в прочную соединительно-тканную конструкцию толщиной до 2-х мм, которая способна выдержать довольно большие нагрузки. Сетка выдерживает нагрузки до 5 тонн. Эта пластика позволяет уменьшить рецидивы до 1%, вместо 20% при пластики натяжными доступами. Опять же если делать из обычного доступа, то разрез на животе будет составлять 16-18 см.

Сегодня не натяжная пластика с сетчатым имплантом при диастазе прямых мышц живота может выполняться либо открытым методом, либо с помощью эндоскопического оборудования через небольшие проколы.

Эндоскопическая герниопластика обладает целым рядом преимуществ:

-отсутствие болевого синдрома;

-минимальный риск развития рецидивов болезни (менее 1%);

-отсутствие видимых рубцов;

-более короткий реабилитационный период.

Послеоперационный период

Хирургическое лечение диастаза прямых мышц живота методом натяжной пластики подразумевает более длительное восстановление. Больному запрещено поднимать тяжести (более 10 кг), а также первые три месяца заниматься спортом. Кроме того, пациент длительное время считается нетрудоспособным.

После проведения малоинвазивной операции прооперированный может вставать с постели уже в первый день. Сразу после проведенного вмешательства надевается специальный бандаж, который следует носить на протяжении месяца. На следующие сутки после операции больной может самостоятельно покинуть клинику. Спустя 14 дней можно начать постепенно возвращаться к физическим нагрузкам. Через месяц после операции человек может вести привычный образ жизни.

ИСТОЧНИК: puchkovk.ru